میگرن، یکی از مهمترین بیماریهای ناتوان کننده در امریکا است. شیوع میگرن در دهه ۲۰ -۴۰ بیشتر مشاهده می شود. شیوع میگرن وستیبولار در خانم ها بالاتر از آقایان می باشد. اما در سنین بالاتر میزان شیوع میگرن در مردان کمی بالاتر از زنان است. در حدود ۵۰% موارد، این بیماری تشخیص داده نمی شود. تعدادی از بیماران ترجیح می دهند خود درمانی کنند و یا درمان عفونت سینوس را انجام می دهند که در هر دو مورد درمان درست انجام نمی شود.
شایع ترین علائم
شایع ترین مشخصه این بیماری، سردرد به صورت حمله ای و افزایش شدت درد به مرور زمان می باشد. سردرد ضربان دار و کوبنده است که باعث می شود بیمار قادر به انجام فعالیت های روزانه خود نباشد. همراه با سردرد، حساسیت به نور، عدم تحمل سروصدا و نیز گاهی حالت تهوع یا استفراغ نیز در بعضی از بیماران دیده می شود.
ارتباط میگرن و بدی عملکرد سیستم وستیبولار
تقریبا ۴۰%بیماران میگرنی علائم عدم تعادل و گیجی را دارند که در این حالت ما با علائم اختلال در عملکرد سیستم وستیبولار نیز مواجه هستیم. بعضی از علائم بین بیماران میگرنی و بدی عملکرد سیستم وستیبولار مشترک می باشد.
تغییرات هورمونی، غذاها و تغییرات آب و هوایی (تغییرات فشار هوا ) از عوامل تشدید کننده بیماری میگرن و میگرن وستیبولار همراه با بدی عملکرد سیستم وستیبولار می باشد.
علائم این بیماری
علائم وستیبولار در بیماری میگرن شامل: گیجی، عدم تحمل حرکات سر، بدن و چشمها، سرگیجه های خودبه خودی، حساسیت به نور، عدم تمرکز چشمها، وزوز گوش، عدم تعادل، محدودیت حرکتی بدن مانند درد در گردن همراه با اسپاسم عضلات بالایی ستون فقرات.
میگرن اغلب همراه با سرگیجه خوش خیم راجعه در بزرگسالان یا سرگیجه ناگهانی گذرا در کودکان دیده می شود. در بعضی از بیماران میگرنی، سرگیجه خوش خیم وضعیتی مشاهده می شود که گاها حتی بعد از بهبودی سردرد میگرنی، سرگیجه خوش خیم وضعیتی باقی می ماند.
اختلالات عروقی همراه با تغییرات فعالیت های عصبی از عوارض بیماری میگرن است. این تغییرات بر روی اتریکول و یا بخش فوقانی عصب وستیبولار و شریان وستیبولار فوقانی تاثیر می گذارد.
محرکات غذایی در بیماری میگرن
- پنیر :پنیر گودا، پنیر feta، پنیر Parmesan
- غذاهایی که شامل میزان زیادی مونوسدیم گلوتامات، غذاهای آسیایی مقدار زیادی مونوسدیم گلوتامات دارند.
- گوشت های دودی شده مانند بیکن ، پپرونی
- غذاهایی که با گوشت های ترد، سس سویا، سرکه (بجز سرکه سفید ) یا عصاره مخمر، غذاهای تخمیر شده، ترش و یا غذاهای ادویه دار
- غلاف نخودفرنگی و غلاف پهن لوبیا مانند لوبیای لیما و لوبیای سفید
- ترشی، زیتون، پیاز
- الکل به ویژه شراب قرمز، شراب شیرین، شراب اسکاتلندی، عرق جو سیاه، مشروب بربون
- انگور
- دونات، کیک قهوه
- مصرف بیش از حد شیرین کننده مصنوعی (استارتام)
- شکلات، کاکائو
- کره بادام زمینی، آجیل
- انجیر، آواکادو، کشمش، آلو قرمز، آب میوه شور، پاپایا، موز، مرکبات
محرکات دیگر این بیماری
- تغییرات هورمونی
- تغییرات فشار هوا
- بدخواهی شبانه
- استرس
- دارو
تشخیص بیماری میگرن
بیماران میگرنی هیچ گونه دردی به جز سردرد ندارند و گاهی سرگیجه، گیجی، عدم تعادل، عدم جهت یابی، ناتوانی در تکلم و فلج خفیف عضلانی دارند. بیماران بعد از مشاهده این علائم به اورژانس مراجعه می کنند و تست های متفاوت را انجام می دهند. اگر اسکن و نتایج تستها نرمال باشد، پزشک فقط داروی ضد تهوع در اکثر مواقع تجویز می کند.
تکنیک های جدید درمانی برای تشخیص بیماری میگرن در حال حاضر بکار می رود.
انواع سردردهای میگرنی همیشه مطرح می باشد که سردرد عروقی شایع تر از همه می باشد و چندین پاتولوژیک در آن دخیل می باشند. از جمله آزاد شدن ترانسمیترهایی که باعث اتساع عروق خونی نزدیک پوست سر می شود.
توانبخشی وستیبولار
توانبخشی وستیبولار برای کاهش علائم بیماری میگرن توصیه می شود. البته بعد از تجویز دارو و استفاده از داروهای تجویز شده برنامه های توانبخشی می تواند موثر باشد.
