بر طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها ، هر ساله در آمریکا تقریبا 2600 نوزاد با شکاف کام و 4400 نوزاد با شکاف لب بدنیا می آیند.
نوزادانی که با این شکاف و شکاف لب بدنیا می آیند نسبت به کودکان طبیعی بیشتر در معرض کاهش شنوایی هستند. اما شکاف لب، کمتر در معرض مشکلات شنوایی هستند.
نقش شکاف کام در کاهش شنوایی کودکان
علت مشکلات گوش میانی و کاهش شنوایی در کودکان با شکاف کام ناشی از عدم فشار هوا در دو طرف گوش میانی و حلق و بینی می باشد.
عضلات کام در یکسان سازی ومتعادل سازی فشار هوا در گوش میانی نقش مهمی برعهده دارند. زمانی که این پروسه دچار اختلال می شود باعث تجمع مایع در گوش میانی می شود که این مشکل بنام اتیت گوش میانی شناخته شده است.
اتیت گوش میانی باعث کاهش شنوایی موقت در محدوده متوسط تا شدید می شود. در بعضی مواقع این مشکل خودبخود بهبود می یابد و گاها نیاز به آنتی بیوتیک درمانی دارند.
اما زمانی که نیاز به درمان داشته باشد و درمان انجام نشود ممکن است باعث کاهش شنوایی دائمی شود.
چطور مشکل شکاف کام در کودکان را حل بکنیم؟
کودکان با مشکل شکاف کام عموما نیاز به جراحی دارند. و grommets رابر روی پرده گوش آنان تعبیر می کنند این وسیله اجازه می دهد تخلیه مایع از گوش انجام شود. grommetsمعمولا ۶-۹ماه بر روی پرده گوش باقی می ماند و در کودکان با مشکلات بیشتر در گوش میانی ممکن است نیاز به جراحی برای تعبیه tube داشته باشد .
نقش ادیولوژیست در حل مشکل شنوایی
در سالهای اولیه زندگی کودک با شکاف کام ،باید بطور منظم ارزیابی شنوایی را انجام دهند. ادیولوژیست نقش مهمی را در این حیطه برعهده دارد.
در اکثر مواقع ،کاهش شنوایی ناشی از شکاف کام موقتی می باشد .شکاف کام و در پی آن عفونت های گوش موقت ، می تواند تاثیرات منفی بر روی رشد گفتار ، زبان و یادگیری دارد.
اتیت گوش میانی با ترشح چیست؟
Glue ear یا اتیت گوش میانی با ترشح یکی از شایعترین ، بیماریهای دوران کودکی است و زمانی اتفاق می افتد که عملکرد شیپور استاش دچار اختلال می شود .
تست های شنوایی
مشکل عفونت گوش میانی در کودکان عموما تا ۸ سالگی ادامه می یابد . بعضی از کودکان ممکن است دچار عفونت گوش طولانی مدت شوند .
آستانه شنوایی نرمال ، برای رشد طبیعی گفتارو زبان لازم و ضروری می باشد و در موارد عفونت های گوش مداوم مونیتورینگ آستانه شنوایی کودک لازم می باشد.
شکاف کام در نوزادان
زمانی که نوزادی با شکاف کام بدنیا می آید باید در چهار هفته اول ، تست های شنوایی برایش انجام شود .یکی از تستهای مهم ABR می باشد و گاها کودک نیاز به سمعک دارد. همینطور متخصص گوش ، حلق و بینی باید نوزاد را معاینه کند تا اگر نیازی به جراحی لازمه داشت انجام شود .
اگر کودک نیاز به tube دارد ممکن است در حین جراحی شکاف کام ، این جراحی نیز انجام شود. بایداز گوش در مقابل ورود آب محافظت شود. کودک باید در زمان شنا از محافظ گوش استفاده کند زیرا بعد از تعبیه tube آب می تواند وارد گوش میانی می شود و باعث عفونت می شود.
